Семейная гиперхолестеринемия у детей
Семейная гиперхолестеринемия — это генетически обусловленное заболевание, которое характеризуется повышением уровня «плохого холестерина» (липопротеинов низкой плотности) в крови.
В настоящее время известно, что в основе семейной гиперхолестеринемии лежит мутация в гене рецептора липопротеинов низкой плотности. Мутации могут быть разными, они приводят к нарушению функции рецептора, который в норме захватывает и удаляет из крови «плохой холестерин».
У детей семейная гиперхолестеринемия может проявляться в виде ранних сердечно-сосудистых заболеваний, таких как:
- атеросклероз коронарных артерий;
- инфаркт миокарда;
- ишемическая болезнь сердца;
- стенокардия;
- внезапная сердечная смерть.
Важно отметить, что чем раньше начинается лечение семейной гиперхолестеринемии у детей, тем больше шансов на предотвращение развития сердечно-сосудистых осложнений.
Лечение семейной гиперхолестеринемии у взрослых
Для взрослых пациентов с семейной гиперхолестеринемией существуют разные методы лечения, которые включают изменение образа жизни, диету и медикаментозную терапию.
Изменение образа жизни включает отказ от курения, регулярную физическую активность и снижение массы тела при её избытке.
Медикаментозная терапия включает прием статинов, ингибиторов абсорбции холестерина, секвестрантов желчных кислот, фибратов и других препаратов, которые снижают уровень «плохого холестерина».
Лечение моноклональными антителами
Одним из новых методов лечения семейной гиперхолестеринемии является применение моноклональных антител, таких как алирокумаб и эволокумаб.
- Алирокумаб — это моноклональное антитело, которое связывается с пропротеином конвертазой субтилизина/кексина типа 9 (PCSK9), что приводит к снижению уровня «плохого холестерина» в крови.
- Эволокумаб также является моноклональным антителом, которое действует аналогичным образом, но более длительное время.
Эти моноклональные антитела вводятся внутривенно, обычно один раз в месяц.
Преимуществами этих моноклональных антител являются их высокая эффективность, безопасность и возможность использования у детей.
Эффективность и безопасность применения этих моноклональных антител у детей были подтверждены клиническими исследованиями. В одном из таких исследований участвовали 395 детей с семейной гиперхолестеринемией, которые получали алирокумаб в течение 6 месяцев. У всех детей наблюдалось значимое снижение уровня «плохого холестерина», без серьёзных нежелательных реакций.
Выводы и последствия
Применение моноклональных антител для лечения семейной гиперхолестеринемии открывает новые возможности для пациентов с этим заболеванием. Эти антитела являются эффективным и безопасным методом снижения уровня «плохого холестерина» у детей, что позволяет предотвратить развитие сердечно-сосудистых осложнений и улучшить прогноз заболевания.